"肝癌" = "肝细胞癌"。
肝癌分为“肝细胞癌”和“胆管细胞癌”,“肝细胞癌”发生癌变的是肝脏细胞,“胆管细胞癌”是将胆汁注入十二指肠的管道细胞,在日本90%的肝癌为“肝细胞癌”。
肝癌的病期及障碍度分类
肝癌可根据肿瘤大小和个数进行分类
也可根据障碍程度分类
肝癌病期的依据有:肿瘤的大小、数量、脉管浸润和淋巴结转移以及远距离转移的状况
多伴随肝硬化
肝功能障碍程度也是选择治疗的要素
肝癌分为发生在肝脏的“原发性肝癌”和由其他器官转移而来的“转移性肝癌”两大类。其中原发性肝癌分为肝细胞癌和胆管细胞癌,不过所说的“肝癌”指的就是“肝细胞癌 ”,这里暂且将“肝癌”=“肝细胞癌”。
肝癌与肺癌、子宫癌一样,都是发病原因明确的癌症之一。在日本,70%左右的肝细胞癌是由丙型肝炎病毒的持续感染引起的。感染后从慢性肝炎、肝硬化逐渐成为肝癌。
肝癌的疗法主要有手术、穿刺疗法和肝动脉栓塞疗法三种。由于肝癌一般伴随肝功能障碍,因此在选择疗法时也需要考虑肝功能障碍的程度。穿刺疗法中比较新的“射频消融疗法(RFA)”是主要疗法。
肝癌Ⅰ期5年后的生存率仅为54.9%,即使早期能够发现,也不可掉以轻心。很多肝癌患者由于患有慢性肝病,容易得肝细胞癌。需要注意的是即使进行了治疗,也要防止肝脏其它部位得癌症。
肝癌的治疗方法
肝癌以手术、射频消融疗法
肝动脉化学栓塞疗法为中心
① 手术治疗
肝脏切除
是指将肿瘤和周围的肝脏组织用手术进行切除的疗法。在肿瘤只有一处且较大,或者肿瘤有1处或几处且肝功能能够保留时可选择。
肝脏移植
将肝脏全部摘除,移植上捐赠者肝脏的手术。仅限于未发生扩散时,如果符合基准可使用医保。
② 穿刺疗法
射频消融疗法(RFA)
在体外用特殊的针刺穿患处,让针头发热,灼烧局部肿瘤的疗法。灼烧的时间一般为10~20分钟,因为治疗次数少、效果好,因此成为了主流。
③ 肝动脉栓塞疗法、介入治疗
肝动脉栓塞疗法就是人为地堵塞向肝脏输送营养的血管,切断癌细胞“粮草”的疗法。介入治疗将抗癌剂和肝癌细胞比较容易吸收的造影剂一起使用。
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(责任编辑:巍巍)
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